#Я_пацієнт: трансплантація органів в ПМГ — безоплатне лікування крок за кроком

Пакет «Лікування дорослих та дітей методом трансплантації органів» працює в Програмі медичних гарантій з 2024 року. Він покриває повний процес лікування — від моменту, коли лікар визначає потребу в трансплантації, до тривалого спостереження після операції.

Пацієнт проходить цілісний медичний маршрут, який складається з трьох етапів.

1️⃣Дотрансплантаційний етап — підготовка і включення в систему
На цьому етапі лікарі оцінюють стан пацієнта і визначають, чи можлива трансплантація.

➡️Пацієнт проходить комплекс обстежень, який включає:
🔹клінічні та біохімічні аналізи крові;
🔹коагулограму;
🔹інфекційний скринінг (ВІЛ, вірусні гепатити, інші інфекції);
🔹гормональні дослідження;
🔹онкомаркери.

➡️Інструментальні обстеження:
🔹комп’ютерна томографія (КТ) / магнітно-резонансна томографія (МРТ);
🔹ультразвукові дослідження;
🔹ангіографія;
🔹ендоскопічні дослідження;
🔹функціональна діагностика (ЕКГ, спірографія тощо).

➡️Окремо проводиться:
🔹імуногенетичне тестування (HLA) — визначення сумісності з донором.
📍До оцінки залучається мультидисциплінарна команда лікарів. У разі живого донорства аналогічні обстеження проходить і донор.

➡️Після завершення обстежень:
🔹дані пацієнта вносяться до Єдиної державної інформаційної системи трансплантації (ЄДІСТ)
🔹формується лист очікування
🔹починається підбір донорського органа
📍Підбір здійснюється за медичними показниками та сумісністю, а не за принципом черги.

2️⃣Другий етап. Трансплантація — проведення операції
Після співпадіння пари «донор-реципієнт» в ЄДІСТ пацієнт перебуває в стаціонарі 21-30 днів. Перед втручанням проводиться повторна оцінка стану пацієнта.

➡️Далі забезпечується весь процес трансплантації:
🔹робота бригад вилучення донорського органа;
🔹транспортування і збереження органа;
🔹підготовка операційної та медичної команди.

➡️У межах пакета для пацієнта безоплатні:
🔹хірургічна операцію з трансплантації;
🔹анестезіологічне забезпечення;
🔹інтраопераційний і післяопераційний моніторинг;
🔹перебування у відділенні інтенсивної терапії;
🔹медикаментозне забезпечення, включно з імуносупресивною терапією;
🔹забезпечення кров’ю та її компонентами;
🔹лікування можливих ускладнень;
🔹рання реабілітація
📍Якщо трансплантація проводиться від живого донора — держава також покриває медичну допомогу донору (операцію та супровід).

3️⃣Третій етап. Посттрансплантаційний супровід — контроль і відновлення
Після виписки пацієнт переходить на етап тривалого медичного нагляду.

➡️Передбачено:
🔹регулярні лабораторні обстеження;
🔹контроль функції трансплантованого органа;
🔹контроль рівня імуносупресивних препаратів у крові;
🔹інструментальні дослідження (УЗД, КТ тощо за показами);
🔹профілактика та лікування інфекційних ускладнень;
🔹моніторинг онкологічних і серцево-судинних ризиків;

➡️Також пацієнт отримує:
🔹рекомендації щодо способу життя;
🔹навчання самоконтролю;
🔹за потреби — направлення на реабілітацію;
🔹психологічну підтримку.
📍Цей етап триває щонайменше рік після трансплантації і може продовжуватися до трьох років.

💊Безоплатні лікарські засоби після трансплантації
Після пересадки пацієнт постійно приймає імуносупресивні препарати, які запобігають відторгненню органа. Вони забезпечуються програмою «Доступні ліки».

На сьогодні до переліку лікарських засобів входять такі МНН:
✔️Циклоспорин (Ciclosporin);
✔️Такролімус (Tacrolimus);
✔️Мікофенолова кислота та її солі (Mycophenolic acid);
✔️Еверолімус (Everolimus);
✔️Валганцикловір (Valganciclovir).

❓Який лікар призначає препарати

1.Під час перебування у стаціонарі пацієнту підбирають курс імуносупресивних препаратів.
2.Трансплант-координатор вносить в ЕСОЗ план лікування з призначеними ліками та виписує рецепт за програмою реімбурсації.
3.Рецепт виписується за МНН, із зазначенням форми випуску та курсу лікування.
3.Пацієнт з е-Рецептом звертається в аптеку із договором з НСЗУ.
4.В аптеці обирає ті торгові найменування, які йому потрібно.